«Η συνοδός υποθρεψία έχει αναγνωριστεί ως ιδιαίτερα επιβαρυντικός και σε ορισμένες περιπτώσεις καθοριστικός παράγοντας για την έκβαση της υποκείμενης νόσου, καθώς συνεπάγεται διαταραχές της ομοιοστασίας και των αμυντικών μηχανισμών του οργανισμού, και συνοδεύεται από υψηλά ποσοστά νοσηρότητας και θνησιμότητας. Με τη συγγραφή του βιβλίου αυτού επιχειρείται η παρουσίαση του μεγέθους του προβλήματος της υποθρεψίας στους νοσοκομειακούς κυρίως ασθενείς, με σκοπό την ευαισθητοποίηση του κλινικού ιατρού, του νοσηλευτικού προσωπικού, των διαιτολόγων, ορισμένων εργαστηριακών ειδικοτήτων και γενικά όλων εκείνων που θα πρέπει να αποτελέσουν ενεργά μέλη μιας σύγχρονης “ομάδας κλινικής διατροφής”. Ιδιαίτερη βαρύτητα δόθηκε στην κατανόηση της φυσιολογίας του μεταβολισμού και των βιοχημικών και μεταβολικών διεργασιών, οι οποίες χαρακτηρίζουν το μεταβολικό μοντέλο της ασιτίας και των υπερκαταβολικών νοσημάτων (νεοπλασίες, τραύμα, σήψη), καθώς για την ασφαλή διέγερση της αναβολικής φάσης και τη συστηματική κλινικοεργαστηριακή παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θρεπτικής υποστήριξης απαιτούνται εξειδικευμένες γνώσεις Φυσιολογίας, Βιοχημείας και γενικότερη εμπειρία σε θέματα μεταβολισμού και κλινικής διατροφής και όχι μόνο σύγχρονες γνώσεις διαιτολογίας-διαιτητικής. Καθώς το μέλλον κάθε επιστήμης βασίζεται στο μέγεθος και στην ποιότητα των ερευνητικών πρωτοκόλλων, κατεβλήθη προσπάθεια να συμπεριληφθούν δεδομένα περισσοτέρων των 1.500 εμπεριστατωμένων μελετών, οι οποίες προέρχονται από σημαντικά ερευνητικά κέντρα. Επίσης, παρουσιάζονται προσωπικές ερευνητικές και κλινικές εμπειρίες, προϊόν πολυετούς εργασίας έως σήμερα στην Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική του The Royal London Hospital, οι οποίες απετέλεσαν υλικό δημοσιεύσεων σε σημαντικά διεθνή περιοδικά. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στην πλαισίωση του κειμένου με μεγάλο αριθμό σχεδιαγραμμάτων, πινάκων και επιπλεγμένων έγχρωμων εικόνων από το προσωπικό μας αρχείο, με την πεποίθηση ότι θα συμβάλλουν σημαντικά στην καλύτερη κατανόηση και αφομοίωση των θεωρητικών γνώσεων και περιγραφών».Σ. Ν. Γεωργιάνος
ΠεριεχόμεναForeword xviiForeword (to the previous book) xixΕισαγωγή 1Κεφάλαιο Ι Η συχνότητα και η έκταση του προβλήματος της υποθρεψίας στους νοσοκομειακούς ασθενείς 5Κεφάλαιο 2 Η φυσιολογία της διατροφής 21Κεφάλαιο 3 Ορμονικές διαταραχές και μεταβολική απάντηση σε ασιτία τραύμα και σήψη 53Κεφάλαιο 4 Εκτίμηση του θρεπτικού ισοζυγίου 65Κεφάλαιο 5 Προγνωστικοί δείκτες 105Κεφάλαιο 6 Υπολογισμός των ενεργειακών αναγκών 111Κεφάλαιο 7 Αποκατάσταση των ελλειμμάτων θρέψης οδοί τεχνητής θρεπτικής υποστήριξης 125Κεφάλαιο 8 Ιστορική αναδρομή της εντερικής διατροφής 141Κεφάλαιο 9 Είδη εντερικών διαιτών 147Κεφάλαιο 10 Οδοί και τεχνικές χορήγησης των εντερικών διαλυμάτων 153Κεφάλαιο 11 Επιπλοκές της τεχνητής εντερικής διατροφής 177Κεφάλαιο 12 Βιταμίνες ιχνοστοιχεία και τεχνητή εντερική διατροφή 205Κεφάλαιο 13 Φυτικές ίνες και τεχνητή εντερική διατροφή 219Κεφάλαιο 14 Ιστορική αναδρομή της παρεντερικής διατροφής 231Κεφάλαιο 15 Ενδείξεις χορήγησης και είδη παρεντερικών διαλυμάτων 235Κεφάλαιο 16 Οδοί και τεχνικές χορήγησης των παρεντερικών διαλυμάτων 243Κεφάλαιο 17 Επιπλοκές της παρεντερικής διατροφής. 257Κεφάλαιο 18 Γαστρεντερικές παθήσεις και συνοδές διαταραχές της φυσιολογίας της θρέψης και του μεταβολισμού 267Κεφάλαιο 19 Τεχνητή διατροφή σε ειδικές κατηγορίες ασθενών 283Κεφάλαιο 20 Τεχνητή διατροφή και καρκίνος 323Ευρετήριο : 351